
据国家癌症中心数据显示,结直肠癌发病率常年位居消化道肿瘤前列,其中直肠癌占比超半数。直肠恶性肿瘤并不可怕,可怕的是忽视信号、延误诊治,今天我们就抛开恐惧,全面科普直肠恶性肿瘤,教大家认清症状、科学防治,守住肠道健康。
直肠恶性肿瘤到底是什么?
直肠恶性肿瘤,也就是我们常说的直肠癌,属于结直肠癌的一种,是发生在直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,病变部位多位于距离肛门15cm以内的肠道,因位置特殊,早期易与痔疮、肛裂、肠炎等肛周良性疾病混淆,导致漏诊、误诊。
相较于其他恶性肿瘤,直肠癌的发展进程相对缓慢,且“早期治愈率极高”,只要能及时发现、规范治疗,多数早期患者能实现临床治愈,回归正常生活;即便到了中晚期,通过手术、放化疗、靶向治疗等综合手段,也能有效延长生存期、提升生活质量。部分直肠癌患者因病情需要,需切除病变肠道并行肠造口手术,但随着医疗技术的进步,不仅保肛手术成功率不断提升,造口护理也愈发简便,带着造口也能正常生活,无需过度恐慌。
展开剩余78%这些身体信号
可能是直肠癌在“预警”
便血:直肠癌最典型的症状,与痔疮便血不同,直肠癌便血多为暗红色或果酱色,血液常与粪便、黏液混合在一起,部分患者还会出现脓血便,伴随腥臭味;而痔疮便血多为鲜红色,呈滴血或手纸带血状,无黏液掺杂。
排便习惯改变:原本规律的排便突然失常,出现排便次数增多、腹泻便秘交替、里急后重(总有便意却排不出)、排便不尽感,甚至晨起腹泻,都是直肠癌的常见表现。
大便性状异常:肿瘤占据肠道空间,会导致大便变细、变扁,或出现不规则凹槽,原本成型的粪便突然变得稀烂、带黏液,也要提高警惕。
肛周及腹部不适:伴随下腹隐痛、坠胀,肛周胀痛,后期肿瘤侵犯周围组织,还会出现持续性疼痛。
全身异常症状:病情进展后,患者会出现不明原因的消瘦、乏力、贫血、食欲减退,短时间内体重骤降,这是肿瘤消耗身体营养的典型表现。
哪些人
是高危人群?
1.45岁以上中老年人,年龄越大发病风险越高;
2.有结直肠癌家族史、家族性腺瘤性息肉病的人群;
3.患有溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠息肉等慢性肠道疾病的患者;
4.长期便秘、腹泻,有肛周慢性病史的人群。
这些习惯
正在“伤直肠”
饮食重口无节制:长期吃高脂肪、高蛋白、油炸烧烤、加工肉类,少吃蔬菜、粗粮等膳食纤维,肠道蠕动减慢,毒素堆积刺激黏膜;
久坐不动不锻炼:长期久坐导致肛周血液循环不畅、肠道蠕动减缓,代谢废物无法及时排出;
烟酒不离身:烟草中的有害物质、酒精都会损伤肠道黏膜,增加癌变风险;
忽视肠道小病:对肠息肉、慢性肠炎置之不理,良性病变长期拖延易发生恶变。
早筛是前提,
规范治疗是核心
1
必做的筛查项目
直肠指检:简单却高效的检查,70%以上的直肠癌可通过指检摸到肿块,无创伤、耗时短,千万别因尴尬拒绝;
肠镜检查:筛查直肠癌的“金标准”,能直接观察肠道黏膜,发现息肉、肿瘤等病变,还能取组织做病理活检,明确病变性质,建议40岁以上人群普查一次,若无异常,可3-5年再次复查,若发现肠道息肉等疾病者,经治疗后1年复查。
粪便隐血试验:无创筛查方式,适合初步排查,若结果呈阳性,需进一步做肠镜检查。
2
规范治疗,别轻言放弃
早期直肠癌:通过微创手术切除病灶,治愈率极高,术后无需放化疗,恢复快、预后好;
中期直肠癌:手术切除+术后辅助放化疗,杀灭残留癌细胞,降低复发风险;
晚期直肠癌:采取综合治疗,控制肿瘤进展、缓解症状,延长生存期、提升生活质量。
3
术后康复
饮食上遵循“少食多餐、清淡易消化”原则,逐步从流食过渡到正常饮食,多吃膳食纤维、多喝水,避免辛辣刺激和难消化食物;养成规律排便习惯,避免久坐久蹲;适度运动,促进肠道蠕动和身体恢复;若做了肠造口手术,掌握科学护理方法,也能正常社交、工作、出行。
放下对肠道检查的尴尬,摒弃“便血就是痔疮”的误区,高危人群定期筛查,普通人养成良好的生活习惯,早发现、早诊断、早治疗,才是对抗直肠癌的最好方式。
本期供稿:普通外科六病区(肛肠外科)
王栓铎 白东艳
本期编辑:魏元恒
本期校对:严晓璐 魏元恒 王卫涛
本期审核:严晓璐股票配资行业讨论
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